O diabetes é uma questão de saúde significativa em todo o mundo, com cerca de três quartos das pessoas afetadas vivendo em países de baixa e média renda. O Nepal é um exemplo de um país enfrentando um aumento nas taxas de diabetes devido à rápida urbanização e mudanças no estilo de vida, incluindo uma dieta pobre com alto índice glicêmico, gorduras inadequadas, consumo de álcool e refrigerantes.
Para combater esse problema, a educação nutricional desempenha um papel crucial no gerenciamento do diabetes. No entanto, havia uma falta de evidências sólidas sobre como abordagens dietéticas, especialmente aquelas lideradas por nutricionistas, funcionam em países de baixa renda, como o Nepal.Este estudo se concentrou em avaliar o impacto de uma abordagem dietética liderada por nutricionistas em pacientes com diabetes tipo 2 no Nepal.
Entre agosto de 2021 e fevereiro de 2022, 156 pessoas com diabetes tipo 2 foram recrutadas e divididas aleatoriamente em um grupo de intervenção com 78 participantes e um grupo de controle com a mesma quantidade. Após seis meses, 136 participantes concluíram o estudo. Os dados coletados foram inseridos em um programa chamado Epi-Data e analisados usando o Stata/MP. Para comparar as características iniciais entre os grupos, utilizaram o teste t de Student para variáveis contínuas e o teste qui-quadrado para variáveis categóricas. Os dados foram analisados seguindo o princípio da intenção de tratar. Além disso, foram feitas análises excluindo participantes que não concluíram o estudo. As análises incluíram ajustes para idade, gênero, local de residência, renda familiar mensal, histórico familiar de diabetes, ocupação e atividade física. Qualquer valor inferior a 0,05 foi considerado estatisticamente significativo.
Os estudos revelaram que essa abordagem contribuiu para o controle dos níveis de açúcar no sangue e para melhorias na saúde dos pacientes. Portanto, enfatiza a importância dos nutricionistas no tratamento do diabetes em contextos semelhantes.
Essas descobertas têm o potencial de influenciar políticas de saúde e futuras intervenções para abordar o diabetes no Nepal e em regiões com desafios de saúde semelhantes. A pesquisa envolveu a randomização dos participantes em grupos de intervenção e controle, com o grupo de intervenção recebendo educação nutricional, aconselhamento e planos de dieta individualizados.
O principal resultado do estudo foi a redução significativa da hemoglobina A1c (HbA1c), um marcador importante do controle glicêmico, no grupo de intervenção em comparação com o grupo de controle ao longo de seis meses. Outros resultados secundários, como glicose no sangue em jejum, pressão arterial, perfil lipídico, índice de massa corporal e aderência à dieta, também mostraram melhorias significativas no grupo de intervenção.
Este estudo, que carecia de pesquisas semelhantes no Nepal, destaca a eficácia das intervenções dietéticas conduzidas por nutricionistas, evidenciando a importância desses profissionais no manejo do diabetes, especialmente em países de baixa e média renda. Além disso, os participantes do grupo de intervenção experimentaram uma redução no índice de massa corporal, o que é fundamental para o controle de peso em pacientes com diabetes.
De acordo com os resultados deste estudo, conclui-se que a relevância das abordagens dietéticas no tratamento do diabetes em países com recursos limitados e enfatizam o papel crucial dos nutricionistas na promoção de resultados positivos para pacientes com diabetes tipo 2. Fornecer educação alimentar e melhorar a aderência à dieta pode desempenhar um papel vital no controle glicêmico e na prevenção de complicações associadas ao diabetes.
REFERÊNCIAS:
Sunuwar D. R.; Nayaju S. Dhungana R.R.; Karki K.; Pradhan P. M.S.; Poudel P.; Effectiveness of a dietician-led intervention in reducing glycated haemoglobin among people with type 2 diabetes in Nepal: a single centre, open-label, randomised controlled trial. The Lance Regional Health – Southeast Asia, ISSN: 2772-3682, Page: 100285 Published: September 24, 2023DOI: https://doi.org/10.1016/j.lansea.2023.100285